Топ 5 антибиотиков, которые назначают при тяжёлых инфекциях

Почему при тяжёлых инфекциях нужны особые антибиотики?

Тяжёлые бактериальные инфекции (сепсис, пневмония, внутрибольничные инфекции) часто вызываются устойчивыми к обычным препаратам бактериями. В таких случаях врачи выбирают антибиотики резерва — сильнодействующие средства, которые:

• Убивают бактерии с множественной лекарственной устойчивостью.
• Работают против «супербактерий» (например, синегнойной палочки).
• Назначаются строго по показаниям из-за возможных побочных эффектов.

🚨 Важно!
Эти препараты нельзя принимать без назначения врача! Неправильное использование усиливает устойчивость бактерий.

Топ-5 антибиотиков для тяжёлых случаев

1. Меропенем

• Плюсы: Уничтожает >90% бактерий, включая устойчивые штаммы.
• Форма: Только инъекции.
• Когда назначают: Сепсис, менингит, пневмония у пациентов в реанимации.

2. Ванкомицин

• Плюсы: Эффективен против метициллин-резистентного стафилококка (MRSA).
• Минусы: Требует контроля анализа крови.
• Форма: Капельницы или таблетки (при лёгких формах).

3. Линезолид

• Плюсы: Работает там, где другие антибиотики бессильны.
• Особенности: Назначают при инфекциях кожи, мягких тканей, пневмонии.
• Риски: Может вызывать анемию при длительном приёме.

4. Цефтазидим/Авибактам

• Комбинация: Антибиотик + ингибитор бета-лактамаз.
• Эффективность: Против синегнойной палочки и энтеробактерий.
• Использование: Осложнённые инфекции мочевыводящих путей.

5. Колистин

• Плюсы: «Последняя линия обороны» при инфекциях, устойчивых ко всем другим препаратам.
• Применение: Пневмония, сепсис, раневые инфекции.
• Важно: Назначается только в стационаре из-за риска поражения почек.

Колистин входит в группу полимиксинов и применяется в критических случаях, когда другие антибиотики не работают.

Сравнение антибиотиков

3 правила приёма сильных антибиотиков

1. Не прерывайте курс — даже если стало лучше.
2. Соблюдайте дозировку — слишком мало = бактерии выживут, слишком много = риск побочек.
3. Сочетайте с пробиотиками — чтобы защитить микрофлору кишечника.

💡 Совет
Некоторые препараты из этой статьи можно найти в категории Антибиотики. Но помните: перед применением нужно назначение врача!

Когда антибиотики не помогут?

• Вирусные инфекции (грипп, ОРВИ).
• Лёгкие бактериальные заболевания (например, неосложнённый цистит).
• Грибковые инфекции.

Литература

1. Antibiotics for severe infections: IDSA guidelines (2023)
2. Colistin: Mode of Action and Clinical Impact – PMC
3. Carbapenems vs. Other Antibiotics – JAMA Network
4. Antibiotic Resistance Threats Report – CDC