Колистин 1млн МЕ фл. 20шт

Инструкция по применению

Применение и дозы

Используется для стандартной ингаляционной терапии.

Для взрослых и детей старше 6 лет суточная доза препарата зависит от степени развития заболевания и варьируется от 2 до 6 млн. ЕД. Обычно препарат назначают в дозировке 1 млн. ЕД дважды в сутки с интервалом 12 часов. 

Продолжительность терапии при первичной инфекции или колонизации, обусловленной штаммами Pseudomonas aeruginosa, составляет от 3 недель до 3 полных месяцев. При хроническом течении инфекции, вызванной этими микроорганизмами, временных ограничений по длительности терапии для достижения необходимого результата не имеется.

Согласно имеющемуся опыту, пациентам с почечной недостаточностью корректировка дозы препарата не требуется.

Правила использования

1. Флакон с порошком вскрывается путем удаления алюминиевого колпачка с контролем первого вскрытия. Далее необходимо аккуратно извлечь резиновую пробку.
2. Ампулу с растворителем вскрывают, используя специальное устройство для открытия или пилку.
3. Растворитель полностью переливают во флакон с порошком, после чего содержимое растворяется при легком встряхивании. Важно избегать сильного взбалтывания, чтобы минимизировать избыточное образование пены.
4. Полученный р–р необходимо перелить в ингаляционное устройство (небулайзер) и применять в соответствии с инструкцией производителя.
5. Процедуру проводят в положении стоя или сидя, находясь в спокойном состоянии. Для достижения максимальной эффективности пациенту следует выполнять глубокие вдохи через мундштук. Если необходимо, можно воспользоваться зажимом для носа, чтобы облегчить процесс дыхания через рот.
6. После каждого применения устройства следует тщательно промыть и продезинфицировать в соответствии с рекомендациями производителя.

Препарат Колистин активно воздействует на чувствительные штаммы микроорганизмов, проникая в клетке через цитоплазматическую оболочку, и является эффективным средством в терапии бронхиальной инфекции. При необходимости можно найти информацию о препарате, изучить отзывы, аналоги и условия заказа на сайте аптек.

Фармакологическое действие

Колистин — это антибиотик группы полимиксинов, обладающий сильным бактерицидным действием против грамотрицательных бактерий, включая Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter baumanii и Klebsiella pneumoniae. Он разрушает клеточную мембрану бактерий, что приводит к их гибели.

Показания к применению препарата

Препарат Колистин в виде порошка используется для приготовления раствора, предназначенного для ингаляционного введения при лечении инфекционных заболеваний дыхательных путей, вызванных Pseudomonas aeruginosa, у пациентов с муковисцидозом.

Противопоказания

Средство нельзя применять в следующих случаях: злокачественная миастения (миастения gravis), детский возраст до 6 лет, люди с повышенной чувствительностью к компонентам препарата.

С осторожностью рекомендуется использовать препарат:

• у больных, страдающих бронхиальной астмой;
• при наличии нарушений функции почек или печени, кровохарканья, хронических болезней;
• в период беременности и лактации (грудного вскармливания), поскольку действующее вещество проникает через плацентарный барьер и имеет потенциальные риски для здоровья плода, а также выделяется с грудным молоком матери при кормлении грудью.

Форма выпуска, упаковка и состав

Порошок белого или почти белого цвета в оригинальной упаковке для приготовления раствора для ингаляций в сочетании с натрия хлоридом (р-р 0,9%), гигроскопичный.

Способ применения и дозы

Растворите содержимое флакона в стерильной воде для инъекций или физиологическом растворе. Ингаляции проводятся с использованием небулайзера 2-3 раза в день. Дозировка определяется врачом в зависимости от тяжести инфекции и состояния пациента.

Побочные действия

• Аллергические реакции: возможно появление ангионевротического отека, а также различные проявления сыпи.
• Со стороны центральной и периферической нервной системы: парестезии, головокружение, слабость, нарушение двигательной активности.
• Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм (>10%), усиление кашля, увеличение количества мокроты, воспаление слизистой, фарингит, появление одышки, бронхоконстрикция, мукозит дыхательных путей, кандидоз полости рта.
• Со стороны пищеварительной системы: изжога, тошнота, нарушение обмена веществ, ощущение жжения языка.
• Со стороны мочевыделительной системы: повышенный риск нефротоксических нарушений, острая почечная недостаточность.

Лекарство следует применять с осторожностью при одновременном употреблении алкоголя и других медикаментов, оказывающих влияние на ЦНС. Возможны изменения концентрации внимания, что требует осторожности при управлении автотранспортом и деятельности, требующими быстроты реакции.

Взаимодействие

При одновременном использовании с ингаляционными анестетиками, такими как галотан (для ингаляционной анестезии) и эфиром, а также с миорелаксантами (например, тубокурарином, сукцинилхолином) или антибактериальными средствами группы аминогликозидов, необходимо следить за возможностью развития нейротоксических реакций.

Комбинированное применение с лекарственными средствами, имеющими потенциально нефротоксические свойства (цефалоспорины, циклоспорин, аминогликозиды, этакриновая кислота), вводимые в том числе внутримышечно или внутривенно, может приводить к усилению их токсического воздействия на почки, что требует тщательного контроля.

Фармацевтическое взаимодействие

Готовый раствор колистиметата натрия 1 млн ед не следует смешивать с другими медикаментозными средствами, так как это может изменить его фармакологические свойства и эффективность.

Фармакодинамика

Колистин — антибактериальный препарат, относящийся к группе полипептидных антибиотиков с циклической структурой. Действующее вещество — колистиметат натрия 1 млн ед, который синтезируется микроорганизмами Bacillus polymyxa, подвидами colistinus. В процессе модификации он превращается в метансульфонат Колистина.

Механизм действия основан на разрушении структуры наружной и цитоплазматической мембран бактериальных клеток, что приводит к их гибели. Препарат проявляет активность в отношении Pseudomonas aeruginosa, Haemophilus influenzae, Acinetobacter spp., Citrobacter spp., Enterobacter spp., Klebsiella spp., Salmonella spp., Shigella spp.

Препарат Колистин неэффективен в отношении Burkholderia cepacia и Staphylococcus aureus. При определении резистентности или чувствительности патогенов к лекарству, особенно при ингаляционном способе введения, нужно учитывать возможные особенности его воздействия.

Фармакокинетика

Всасывание:
После ингаляции колистиметата натрия 1 млн ед его всасывание в системный кровоток незначительно, но с индивидуальными различиями. Максимальная концентрация препарата в сыворотке крови после парентерального введения составляет менее 0,53 мг/л. При этом через 1-4 часа после ингаляции концентрация в мокроте достигает показателей примерно 16-180 мг/л, а в легких задерживается приблизительно 15% введенной дозы.

Распределение:
Плохо проникает через плацентарный барьер и в ткани организма. Связывание с белками сыворотки крови невелико (менее 10%), а период полувыведения составляет 2-3 часа.

Выведение:
До 60% дозы выводится почками в неизмененном виде. Это, предположительно, также относится и к части, абсорбировавшейся при ингаляционном пути введения. После ингаляции незначительная часть выводится через кровь, вывод основной части происходит с отхаркиваемой мокротой.

Особенности у пациентов:
Из-за низкой системной биодоступности риск кумуляции при почечной недостаточности минимален.

Особые указания

Использование ингаляционных препаратов, включая Колистин порошок для приготовления раствора, может привести к бронхоспазму у чувствительных лиц. Поэтому введение первой дозы должно осуществляться под контролем опытного медицинского персонала. Перед началом терапии целесообразно провести пробу с бронхолитиком, если он входит в режим лечения. Использованию небулайзера должен предшествовать тщательный уход.

Перед и после проведения ингаляции препаратом Колистин необходимо измерить ФОВ за 1 сек. Если у пациента, который не использует бронхолитики, наблюдаются признаки бронхиальной обструкции, при следующем применении следует повторить пробу, добавив соответствующий препарат.

Первая процедура должна осуществляться под контролем специалистов, имеющих опыт работы с пациентами, страдающими муковисцидозом.

При нарушениях функции почек следует соблюдать осторожность и регулярно контролировать возможное развитие побочных эффектов со стороны нервной системы.

Между использованием Колистина и дорназы альфа необходимо сделать перерыв.

Длительное использование препарата в редких случаях может способствовать появлению резистентных штаммов Pseudomonas aeruginosa. После отмены или корректировки схемы лечения возможно восстановление эффективности терапии.

Во время лечения пациентам следует воздерживаться от употребления алкоголя и занятий потенциально опасными видами деятельности.

У пациентов, получающих другие ингаляционные препараты, колистиметат натрия необходимо использовать непосредственно после бронходилататора и физиотерапевтических процедур.

Условия хранения

Хранить при комнатной температуре в сухом, защищенном от света месте, недоступном для детей. Приготовленный раствор хранить в холодильнике не более 7 дней.

Передозировка

Признаки:

Со стороны нервной системы: головокружение, парестезии, диплопия (вследствие нарушения работы глазных мышц), птоз, общая слабость, проблемы с речью, арефлексия, снижение зрения, дисфагия, судороги, кома. Возможна нервно-мышечная блокада, которая может стать причиной смерти из-за паралича дыхательных мышц.
Со стороны мочевыделительной системы: повреждение эпителиальных клеток почечных канальцев, некроз тканей.

Лечение:

Осуществлять симптоматическую терапию, при необходимости проводить перитонеальный диализ или гемодиализ. Возможно подключение ИВЛ. Кальция глюконат и неостигмин не купируют нервно-мышечную блокаду.

Купить колистин можно на нашем интернет-сайте с доставкой по России. Подробности уточняйте у оператора.

Влияние на способность к вождению и работе с механизмами

В период терапии необходимо воздерживаться от управления автотранспортом и выполнения задач, требующих повышенной концентрации и скорости психомоторных реакций.

Преимущества

Вопрос-Ответ

Вопрос 1: Что такое Колистин и каков механизм его действия?
Ответ: Это антибактериальный препарат, эффективность терапии которого подтверждена клиническими исследованиями. Механизм действия препарата основан на нарушении целостности бактериальной мембраны, что приводит к гибели патогенных микроорганизмов. Исследование микроорганизмов и чувствительность к антибиотикам позволяют оценить его высокую клиническую эффективность.

Вопрос 2: Какова клиническая эффективность колистиметата натрия?
Ответ: Клиническая эффективность лекарства определяется благодаря строгому контролю качества продукции, проводимому на всех этапах фармацевтического производства. Процесс производства, лицензия на фармацевтическую деятельность и оценка безопасности использования подтверждают его эффективность терапии и механизм реакции, направленный на уничтожение патогенных микроорганизмов.

Вопрос 3: Какие побочные реакции могут возникнуть после применения препарата Колистин?
Ответ: При использовании колистиметата натрия возможны следующие нежелательные эффекты:

• Острая почечная недостаточность и повреждение сосудистых стенок, что требует особого внимания;
• Ангионевротический отек и аллергия;
• Бронхиальная обструкция с развитием фарингита и мокроты;
• Периферическая парестезия, мышечная слабость и одышка и головокружение;
• Воспаление слизистой и нарушение зрения;
• Бронхоконстрикция и необходимость применения бронхолитика;
• При передозировке лекарств могут наблюдаться симптомы интоксикации, признаки повреждения тканей и снижение концентрации внимания.

Также возможны нарушения двигательной активности и, в отдельных случаях, развитие инфекций мочевыделительной системы.

Вопрос 4: Что делать в случае передозировки препаратом Колистин?
Ответ: При передозировке необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Симптомы интоксикации могут включать ухудшение зрения, диплопию (из-за снижения силы глазных мышц – парезов), снижение концентрации внимания, нарушение глотания (дисфагия), мышечную слабость и признаки повреждения тканей. Для стабилизации состояния пациента назначается симптоматическая терапия, а в тяжелых случаях – лечение дыхательной недостаточности с применением соответствующих медицинских приборов (ИВЛ).

Вопрос 5: С какими препаратами может взаимодействовать Колистин?
Ответ: При одновременном применении следует соблюдать осторожность при взаимодействии с другими медикаментами. В частности, препарат может взаимодействовать с такими веществами, как циклоспорин и аминогликозиды, а также с другими антибактериальными препаратами. Рекомендуется избегать смешивания с противовирусными средствами, противогрибковыми лекарствами, гормональными препаратами, витаминами и минералами, а также с пробиотиками и бадами, чтобы не нарушить механизм реакции организма.

Вопрос 6: Какие меры предосторожности следует соблюдать при использовании?
Ответ: При применении препарата обязательно соблюдать следующие меры:

• Применять препарат в соответствии с рецепту, особенно при наличии повышения чувствительности или аллергических реакций. Перед использованием помещение следует очень хорошо проветрить;
• Использовать медицинские диагностические приборы для контроля за состоянием пациента, особенно при наличии симптомов интоксикации;
• Соблюдать осторожность при одновременном применении с другими лекарствами, чтобы избежать негативного взаимодействия с нефротоксическими веществами;
• Избегать ситуаций, требующих повышенной концентрации внимания, например, при вождении транспортного средства, так как препарат может вызывать снижение концентрации внимания и нарушения двигательной активности.

Вопрос 7: Как организован процесс производства и контроля качества?
Ответ: Процесс производства колистиметата натрия осуществляется в соответствии с высокими стандартами фармацевтического производства. Контроль качества продукции включает тщательную проверку на всех этапах производства, что подтверждено лицензией на фармацевтическую деятельность. Транспортировка лекарств, продажа с сертификатами, доставка в сети аптек и контроль качества продукции гарантируют безопасность использования препарата и его высокую клиническую эффективность.

Вопрос 8: Как Колистин влияет на иммунную защиту организма?
Ответ: Средство способствует восстановлению иммунной защиты организма за счет эффективного уничтожения патогенных микроорганизмов и противовоспалительного эффекта. При этом соблюдение гигиены слизистой и использование медицинской косметики, а также витамины и минералы, могут дополнительно поддерживать иммунитет. Это позволяет организму справляться с инфекционными агентами без привлечения дополнительных противовирусных средств.

Вопрос 9: Можно ли применять Колистин при других заболеваниях?
Ответ: Препарат рекомендуется в первую очередь для лечения бактериальных инфекций дыхательных путей. Однако, при наличии сопутствующих заболеваний, таких как инфекция мочеполовой системы, требуется консультация специалиста для оценки возможности использования Колистина совместно с другими антибактериальными препаратами или противовирусными средствами. В таких случаях возможна корректировка лечения с учетом взаимодействия с нефротоксическими веществами. При усилении нефротоксичности этот полипептид следует употреблять под наблюдением врача.

Вопрос 10: Где можно получить дополнительную информацию о Колистине?
Ответ: Дополнительная информация о Колистине, его рецепту, условиях доставки в аптеки и оплате, доступна в официальном каталоге компании. На сайте вы найдете статьи о клинической эффективности лекарства, механизме действия препарата и оценке безопасности использования, а также подробное описание процесса производства и контроля качества продукции. Для получения консультаций можно связаться с представителями компании через указанные контакты.

Используйте лекарства по назначению и соблюдайте режим дозирования.

На нашем сайте вы можете уточнить характеристики препарата и заказать Колистин для санационной терапии. Просто оставьте заявку, и мы быстро доставим товар по указанному адресу. Мы принимаем заказы ежедневно с 9 до 19 по контактному телефону +7 929 162 00 91, обеспечивая удобный и надежный сервис.

Источники

1. Официальная инструкция от производителя
2. Государственный реестр лекарственных средств
3. Анатомо-терапевтическо-химическая классификация (ATX)

Проверено специалистом

Мальцан Валентина Александровна

Терапевт.Лечение инфекционных, воспалительных и хронических заболеваний.

Образование: Сибирский государственный медицинский университет

Опыт работы: 31 год